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Ansiedad su tratamientoTrastorno de Ansiedad Generalizada - TAG |
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Opciones de tratamiento para el trastorno de ansiedad generalizada
El trastorno de ansiedad generalizada se presenta en la vida adulta y tiene alta prevalencia,
la sintomatología que incluye es: ansiedad excesiva e inquietud exacerbada.
Para el tratamiento se suelen emplear los antidepresivos inhibidores de la recaptación de
Serotonina. Es común que los pacientes queden medicados con estas drogas luego de la
remisión del episodio que es agudo.
La medicación Escitalopram tiene una amplia acción ansiolítica y buena tolerancia. En dosis de
10 a 20 mg/día resulta efectivo para tratar el Trastorno de Ansiedad Generalizada.
La Paroxetina también se usa como agente ansiolítico en el trastorno de ansiedad generalizada,
en dosis de 20 a 50 mg/día y a largo plazo reduce las posibilidades de nuevos episodios.
Un estudio comparó Escitalopram y Paroxetina durante 24 semanas en pacientes con Trastorno de Ansiedad
Generalizada (TAG) de grados moderado a grave.
Los pacientes tenían edades entre 18 años y 65, ambulatorios con diagnóstico de TAG.
"Se excluyó a los pacientes con trastornos del Eje I diferentes al TAG o con antecedentes de
trastornos psicóticos.
Tampoco fueron incluidos los pacientes con rasgos psicóticos, trastornos
de la personalidad, abuso o dependencia de sustancias, con riesgo de suicidio y las mujeres
embarazadas o en período de lactancia".
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En todas las consultas de control se evaluó la seguridad del tratamiento y la aparición de
efectos adversos. La mayoría de los pacientes eran caucásicos y de sexo femenino.
"Según la evaluación inicial, los participantes sufrían de un TAG moderado a grave y su calidad de vida era baja. La duración promedio del TAG fue de 11 años para el grupo tratado con escitalopram y de 10 años para los pacientes que recibieron paroxetina". En la semana número 8 el 65% de los pacientes tratados con Escitalopram y el 55.7% de los que recibieron Paroxetina respondieron al tratamiento. "Un número sustancialmente mayor de pacientes interrumpió el tratamiento con Paroxetina debido a los efectos adversos, en comparación con el grupo tratado con Escitalopram, en donde sólo un paciente abandonó. Los efectos adversos en el grupo tratado con paroxetina que provocaron la interrupción del tratamiento abarcaron cefaleas, insomnio y náuseas". Las dos drogas dieron buenos resultados para los síntomas principales, para la depresión y ayudaron a brindar calidad de vida. El Escitalopram fue mejor tolerado. Hubo aumento de peso corporal durante el estudio, debe destacarse que la frecuencia relativa del aumento significativo de peso resultó menor para el Escitalopram. "Según los resultados de este estudio, el escitalopram resultó mejor tolerado y al menos igual de efectivo que la paroxetina. Por lo tanto, debería ser una opción de primera línea para el tratamiento del Trastorno de Angustia Generalizada". Fuente: SIIC
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